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“重谈经典,奇义又见”——第五期颅内动脉瘤栓塞经典技术分享线上视频讲堂回顾
时间:2020/5/8 9:47:27      [返回]

为推广和普及脑卒中救治标准化技术和规范化治疗,以配合基层卒中中心建设需要,致敬神介发展,4月28日,“重谈经典,奇义自见”——颅内动脉瘤栓塞经典技术分享的第五期线上视频分享会如期上线。

本期会议非常荣幸地邀请到首都医科大学附属北京朝阳医院的孙永全教授和哈尔滨医科大学附属第二医院的李永利教授进行主持与点评,由解放军中部战区总医院的潘力教授和广东省人民医院的陈光忠教授分享他们宝贵的临床经验,特邀复旦大学附属华东医院张颖影副教授担任主持。

潘力教授

疫情期间出血性卒中

救治与防控策略

潘力教授向我们分享了新冠病毒疫情期间医院科室的防控与收治策略,他强调了医护”时间就是大脑,时间就是生命“的卒中绿道意识。

潘力教授总结了以下防控要点:

  1. 疫情爆发中心地区神经外科严格的分级防控和术前多次接触核酸检测可以很好控制COVID-19院内交叉感染;

  2. 入院流程复杂,负压病房和负压手术间的不足导致入院困难、待手术时间延长,增加了前动脉瘤破裂率和术中脑血管痉挛的发生率,并发症率增高;

  3. 严密隔离防护下简化流程可以让出血性脑卒中患者整治更加精准有效。

潘力教授还通过在疫情期间收治的颅内动脉瘤病例,分享了使用国产加奇弹簧圈的体验。加奇生物的二代圈Presgo®机械解脱弹簧圈在型号上具有更长(最长到80cm)的尺寸,对于大动脉瘤的栓塞更加经济实惠;多种半号圈更好满足不同患者的需求;无需额外的解脱配件,实现更简单快捷的操作。

陈光忠教授

累及分支或分叉的颅内动脉瘤

血管保护技术

陈光忠教授通过详细的病例分享,从策略保护、双微导管技术、微导管、微导丝辅助技术、支架辅助技术、球囊辅助、血流导向技术、电凝技术七个方面全方位展示了累及分支或分叉的宽颈颅内动脉瘤血管保护技术总结。

陈教授的要点总结有

  1. 针对动脉瘤、患者以及术者经验个体化确定每一台手术方案

  2. 各种辅助技术在动脉瘤破裂急性期治疗的使用价值更高

  3. 安全性、有效性排在第一位

陈教授还介绍了独特的“冰淇淋技术”。在一累及到小脑上动脉的动脉瘤病例中,在血管多发狭窄的情况下,条件不是太好,支架微导管通过非常困难,想用微导管辅助也难以进入到小脑下动脉。此时采取“冰淇淋技术”,在支架的支撑下,方能对弹簧圈进行有效的填塞。

精彩讨论https://mp.weixin.qq.com/s/phKBEW5hfS9EqBwMusqYyA

李永利教授:疫情初期收治病房严重短缺,后期随着核酸检测速度的加快,急诊病人在24小时之内都能得到收治。

潘力教授:对于出现血管痉挛的病例,目前来说都不主张把手术停掉。在国外多采用球囊扩张,但这样做可能会造成内膜损伤。最理想简便的方法是在痉挛不是非常严重时,等待血管高峰期过去之后,配合静脉药物的应用自行缓解。

孙永全教授:国际上保守主义的逆流,加剧了自我保守主义。产业链受困可能导致介入治疗领域面临未来一段时间面临材料学的匮乏。希望加奇公司能生产出配套的神经介入产品,让术者熟悉国产,应用国产

下期预告

第六期“重谈经典,奇义自见”,将于5月12号晚上7点准时开始。大咖不断,我们继续深挖知识点——第六期会议非常荣幸地邀请到海军军医大学附属长海医院的许奕教授和郑州大学第一附属医院的管生教授进行主持与点评,由空军军医大学唐都医院的邓剑平教授和宜昌市中心人民医院的汪雷教授分享他们宝贵的临床经验,特邀复旦大学附属华东医院张颖影副教授担任主持,欢迎届时观看!

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